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La costipazione indotta dalla Clozapina può essere fatale


La Clozapina ( Clozaril / Leponex ) è un antipsicotico atipico, efficace nel trattamento della schizofrenia.

Il farmaco può causare agranulocitosi fino all’1% dei pazienti; pertanto è obbligatorio il monitoraggio della conta dei neutrofili.

In Nuova Zelanda è stato riportato un caso fatale dovuto all’agranulocitosi associata alla Clozapina.
Inoltre sono state riportate 4 morti per complicanze da grave costipazione.

Gli effetti indesiderati gastrointestinali della Clozapina sono potenzialmente gravi; la costipazione indotta dal farmaco può essere associata ad ostruzione intestinale, perforazione dell’intestino e megacolon tossico.

Oltre alle segnalazioni di costipazione associata alla Clozapina, sono stati segnalati 3 casi di ileo paralitico e 3 casi di dismotilità esofagea. Questi 3 casi fanno ipotizzare che la Clozapina può ridurre la motilità a livello intestinale con conseguenti complicanze nel tratto gastrointestinale superiore.

L’azione della Clozapina sulla dismotilità gastrointestinale può essere esacerbata dalla concomitante assunzione di farmaci anticolinergici, come Benztropina ed antidepressivi triciclici. ( Xagena2007 )

Fonte: MedSafe, 2007


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