L’FDA ha approvato la revisione della scheda tecnica di Vytorin ( Ezetimibe + Simvastatina ) riguardo alle interazioni farmacologiche con la componente Simvastatina. Interazioni che possono aumentare il rischio di miopatia e/o di rabdomiolisi.
La Simvastatina viene metabolizzata a livello epatico dall’enzima CYP3A4 del sistema del citocromo P450.
Pertanto la concomitante somministrazione di forti inibitori CYP3A4 producono elevati livelli plasmatici di Simvastatina, con un aumento del rischio di reazioni avverse.
L’uso di Simvastatina con Itraconazolo, Ketoconazolo, Eritromicina, Claritromicina, Telitromicina, inibitori della proteasi, Nefazodone o grandi quantità di succo di pompelmo dovrebbe essere evitato.
Anche l’uso di Danazolo può aumentare il rischio di miopatia e/o di rabdomiolisi, soprattutto quando la Simvastatina viene impiegata ad alti dosaggi. ( Xagena2005 )
Fonte: FDA, 2005
Farma2005 Cardio2005
